发热嗜睡以为得了流感，不料是甲亢危象，医生：甲亢患者出现这些情况，很危险

　　长沙晚报掌上长沙1月7日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 范宪双 刘奕）最近，气温变化大，尤其是早晚温差大，不少人患上了呼吸道疾病。长沙市民姚女士突然心率变快，还伴有发热、嗜睡的症状，她以为自己患了流感，便到长沙市第四医院就诊，没想到诊断结果竟然是“甲亢危象”，情况危急。记者今日从长沙市第四医院获悉，好在经过积极治疗，姚女士病情逐渐好转。

　　就诊时，38岁的姚女士自述近日突然出现心率变快的情况，心率持续大于140次/分，还伴有发热、意识逐渐变差、嗜睡的症状。接诊医生追问患者病史，原来姚女士被诊断有甲亢3年多了，一直未规律服药。

　　意识到情况不妙，医生立即为姚女士进行甲状腺功能检查。结果不出所料，姚女士被诊断为甲亢危象，情况非常危急，被转入重症医学科，予以血浆置换、抑制甲状腺激素释放、控制心室率、抗感染等一系列治疗后，姚女士甲状腺激素终于下降至正常，病情逐渐好转。

　　甲亢，即甲状腺功能亢进症，指的是甲状腺腺体产生了过多的甲状腺激素，导致身体代谢活动加快，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。

　　那么，甲亢危象又是什么呢？长沙市第四医院重症医学科主任胡赛解释，甲亢危象也称为甲状腺危象，是在某些诱因的作用下，甲亢病情骤然加重、危及生命的一种紧急状态。一旦救治不及时，患者往往死于心衰、休克，死亡率高达20%。

　　如果甲亢患者出现以下症状中的两个或两个以上指征，即可高度怀疑甲亢危象：高热，体温大于39℃，伴大汗淋漓；心动过速，心率大于160次/分；神志异常，烦躁不安、谵妄、昏睡、昏迷；消化道症状，如恶心、呕吐、严重腹泻、体重明显下降等。

　　一般而言，甲亢危象的诱发因素包括：甲亢患者本身的症状没有得到缓解，而自行停止药物的治疗或者自行调整药物的用量；患有甲亢的患者，尤其是重症患者没有得到及时的治疗，会导致甲状腺危象的发生；感染、感冒、发烧、劳累、外伤、压力大、焦虑以及一些应激反应等，也可诱发甲亢患者出现甲亢危象。

　　“一些甲亢患者症状并不典型，容易被误诊，延误病情。比如，甲亢初期可能表现为心率增快，容易被误认为是活动后心率增快；比如体重减轻，可能误以为胃口不好瘦了。”胡赛说，这些“迷惑性”的情况使甲亢患者有可能得不到及时的治疗。

　　“加强预防是避免发生甲亢危象的有效办法。”长沙市第四医院全科医学科主任医师沙莎提醒，甲亢患者需定期监测甲状腺功能、血常规、肝功能，定期复诊，调整抗甲状腺素药剂量；在治疗过程中不要突然中断抗甲状腺药物或骤减剂量，否则会引起“反跳”而诱发甲亢危象；当甲亢患者处于感染及应激状况时，应积极就医，治疗感染，密切观察病情变化。一旦有甲亢危象的早期表现，要立即就医。

　　此外，甲亢患者在饮食方面应该注意：控制碘的摄入，避免摄入含碘高的食物，如海鱼、带鱼、海虾、螃蟹、紫菜、海带，以及加碘食盐；忌浓茶、咖啡、烟酒；减少辛辣、生葱、姜、生蒜的摄入；保证充足的水分，每天饮水量建议在2500毫升左右；补充矿物质如钾、钙、镁、磷，富含钙、磷的食物，补充维生素D有助于促进钙的吸收；少食多餐，不能暴饮暴食，饮食以摄入高热量、高蛋白、高维生素食物为宜，多进食清淡、含维生素较高的蔬果。

　　值得注意的是，甲亢患者要定期到医院内分泌科专科复诊。